リウマチ3年生！

＝＝高値＝＝

多クローン性：　肝疾患(急性肝炎、慢性肝炎、肝硬変、原発性胆汁性肝硬変、ルポイド肝炎)、感染症急性期、膠原病(シェーグレン症候群、慢性関節リウマチ、SLE)、ネフローゼ症候群、悪性腫瘍(Hodgkin病、リンパ芽球性リンパ節症など)、高IgM症候群

ＣＣＰという物質がＲＡの滑膜に抗原として存在していることが判明し、その抗原は抗ＣＣＰ抗体のみによって認識できる。

抗ＣＣＰ抗体はＲＡに対し高感度、高特異性の自己抗体で、ＲＡ発症早期から陽性となるため、早期診断の切り札として注目されている検査です。

 

核内に含まれる抗原物質に対する抗体群を検出する検査。抗核抗体群のいずれかの存在を知るスクリーニングとして用いられる。

抗核抗体 (ANA) の成人健常者における出現率(=健康な人にでる率)

《抗体価 出現率 (%)》

　・40倍未満　   67～75

　・40倍 　    　 16～22

　・80倍　　　    7～13

　・160倍　　  　1～4

　・320倍 　　     1

抗核抗体というのは、年齢と共に数値が上がってしまう事もあるそうです

「SPECKLED」は「抗核抗体の型」のひとつ（斑紋型）のことです。

抗核抗体は膠原病で高くなる検査値です。

抗核抗体の型から、自己抗体がいくつかに特定される。

細胞質型抗核抗体は,核がそまらず細胞質のみ染色される抗核抗体染色型です.

（疾患）SLE,PBC,シェーグレン,多発性筋炎,関節リウマチなど

（対応抗原）ミトコンドリア,リポソームP,細胞内細繊維

染色型とは患者がもつ抗体と反応した核抗原が、核内にどのように分布しているかによって描かれる紋様であり、これにより陽性になった抗体の対応抗原を推定することができる。







調べてみてあまりよく分からなかった検査の内容が少し理解できました。

結果としては、先生はリウマチではないとの診断を下さいましたが

基準値より高かった数値は、全部リウマチの可能性があるという内容になっているようです。




MTXなどの薬は飲みたくないけれど、重度のリウマチになるのも嫌だと思っていました。

だから、この血液検査の結果が良いものでありますようにと祈っていたのですが・・・


先週の診察後は、多少　血液検査の結果が思わしくなくても

リウマチ専門の先生がおっしゃるんだからリウマチではないのかもしれない。

と、考えたりしましたが、どうしても血液検査の数値が気になっていました。




今回、貴重なコメントをたくさん頂きました。

それを読ませていただき、考えが変わりました。


今、MMP3などの数値が低くても、

その他にリウマチになりそうな結果が出ているのだから・・・

将来リウマチが発症する可能性があるから・・・

お薬を続けようと思いました。



止めて重度のリウマチになってしまってからでは遅いですものね。

幸い、私はMTXを飲んでも肝臓や腎臓の数値は悪くなりません。

いつか、すべての数値が下がったら薬をやめればいい話ですね。




副作用（リスク）と進行を食い止める（ベネフィット）の天秤の話と教えていただきました。

私が出した答えがベストなんだと思いますと励ましていただきました。

みなさん、どうもありがとうございました。




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